一期翻修疗程可有效控制长期感染慢性以外的膝关节置换术后感染

近来，通过一期改建治疗关节局部术后感染者的数据分析多有新闻报道，由于倍受感染者持续时长，感染者一个大种类等多种因素所的严重影响，其对肩部局部感染者的支配率如何已为推断确。为了已确定肩部局部感染者一期改建的感染者支配率，该切除术技术尽意味著实现的临床关节低分，一个大种类以及感染者持续时长对感染者支配水平的严重影响，以及不同一个大种类到底严重影响关节低分，昨日，德国妇科学者Joachim Singer MD等推行了一项临床数据分析，并在Clin Orthop Relat Res上发备注了其数据分析报告。

该数据分析共对2004年至2006年间接倍受肩部局部感染者一期改建切除术的63举例病患的批判性资料顺利完成了回顾分析，其中会单胸肩胛骨局部6举例，初次全关节局部37举例，脚架肩部一个大局部20举例。所有感染者病举例均应用微生物脆弱低剂量顺利完成局部和系统治疗。甲氧青霉素抵抗性金黄色绿脓杆菌及备注皮绿脓杆菌的感染者病举例，感染者微生物推断的病举例被排除在该数据分析基本上。每3个月初对病患的感染者情况下顺利完成检查，同时顺利完成Oxford低分和关节学术委员会低分(KSS)评估。随访时长多于24个月初，少于36个月初（区域，24-70个月初）。

备注1.过去手抄本中会感染者肩部的一期改建真实感

备注2.不同三组感染者复发的一般资料及风险因素所

数据分析结果显示，单胸肩胛骨局部和初次全关节局部感染者病举例未见感染者复发情况下。20举例脚架肩部感染者病举例中会3举例再次出现感染者复发；这3举例病患存有慢性感染者，在多于5年间曾经历2-3次改建切除术。感染者支配率倍受感染者持续时长的严重影响。术后24个月初的少于KSS低分为72分（区域，20-98分），少于关节机制低分为71分（区域，10-100分），少于Oxford低分为27分（区域，13-44分）。

根据数据分析结果，作者认为，肩部局部感染者的一期改建切除术的感染者支配率达95%，比起先前新闻报道的二期改建切除术，其KSS低分更更高。脚架肩部局部术后感染者的更高复发率意味著与其长期的慢性感染者有关。

备注3.已确定的病菌

备注4.肩胛骨石材中会加入低剂量重新组合

备注5.全身应用的低剂量

备注6.KSS低分、机制低分及Oxford低分结果

由此可知1.关节局部感染者一期改建术后的KSS低分情况下。

由此可知2.关节局部感染者一期改建术后的Oxford低分情况下。

备注7.过去手抄本中会感染者肩部的二期改建真实感

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002